เพิ่มประสิทธิภาพขั้นตอนการผ่าตัดและผลลัพธ์ทางเศรษฐกิจด้วยระบบส่องกล้องแบบใช้แล้วทิ้ง

บทนำ: ความทันสมัยหรือ - ศูนย์กลางของประสิทธิภาพและเศรษฐศาสตร์

ในสภาพแวดล้อมด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน ห้องผ่าตัด (OR) ไม่ได้เป็นเพียงพื้นที่ทางคลินิกเท่านั้น เป็นศูนย์กลางทางเศรษฐกิจที่สำคัญสำหรับโรงพยาบาล การเพิ่มปริมาณงานสูงสุด ลดเวลาการหมุนเวียน และการควบคุมต้นทุนมีความสำคัญพอๆ กับผลลัพธ์ทางคลินิกระบบส่องกล้องแบบใช้แล้วทิ้งแบบบูรณาการเป็นตัวแทนของเครื่องมือเชิงกลยุทธ์สำหรับผู้จัดการ OR และผู้นำทางคลินิกเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์สองประการเหล่านี้ บทความนี้วิเคราะห์ว่าการเปลี่ยนผ่านหรือเสริมด้วยเครื่องมือแบบใช้แล้วทิ้งที่วางแผนไว้อย่างดี-สามารถปรับปรุงขั้นตอนการทำงาน ลดต้นทุนแอบแฝง และปรับปรุงผลกำไรโดยไม่กระทบต่อการดูแลได้อย่างไร โดยเน้นที่บทบาทของผู้ผลิตที่เชี่ยวชาญในการทำให้ประสิทธิภาพนี้เกิดขึ้นได้

การแยกโครงสร้างขั้นตอนการผ่าตัด: ปัญหาคอขวดและโอกาส

ขั้นตอนการส่องกล้องโดยทั่วไปโดยใช้เครื่องมือที่นำกลับมาใช้ซ้ำได้นั้นต้องอาศัยขั้นตอนที่เข้มข้นหลาย- นอกเหนือจากการผ่าตัด:

โพสต์-ขั้นตอน:การแช่และการทำความสะอาดด้วยตนเอง ณ จุดใช้งาน

การขนส่งไปยังแผนกแปรรูปปลอดเชื้อ (SPD)

การประมวลผลซ้ำโดยละเอียด:การล้างด้วยมือ การทำความสะอาดอัลตราโซนิก การล้าง การอบแห้ง การตรวจสอบด้วยสายตา การทดสอบการทำงาน การบรรจุ และการฆ่าเชื้อ (มักจะอยู่ในรอบการนึ่งฆ่าเชื้อหลาย- ชั่วโมง)

การทำความเย็นและการจัดเก็บก่อนที่จะพร้อมสำหรับกรณีต่อไป
ความล่าช้าหรือข้อผิดพลาดใดๆ ในห่วงโซ่นี้สามารถทำให้เกิดได้ความล่าช้าของคดี การยกเลิกคดีหรือเครื่องมือไม่พร้อมใช้งาน

รูปแบบขั้นตอนการทำงานแบบใช้แล้วทิ้ง:ห่วงโซ่นี้เรียบง่ายมาก หลังทำขั้นตอน- เครื่องมือจะถูกทิ้งอย่างปลอดภัยในภาชนะมีคมหรือวัตถุอันตรายทางชีวภาพ วงจรจะรีเซ็ตด้วยเครื่องมือใหม่ที่ปลอดเชื้อ พร้อม-เพื่อ-ใช้เครื่องมือสำหรับกรณีถัดไป ซึ่งช่วยลดเวลาการประมวลผล SPD ความล่าช้าในคิวการฆ่าเชื้อ และความเสี่ยงที่เครื่องมือจะ "ไม่อยู่ในวงจร"

การหาปริมาณต้นทุนที่ซ่อนอยู่ของเครื่องมือที่ใช้ซ้ำได้

เพื่อให้มีข้อมูลประกอบการตัดสินใจทางการเงิน โรงพยาบาลจะต้องนำกิจกรรม-การคิดต้นทุนตาม (ABC)แบบจำลองสำหรับถาดใส่อุปกรณ์ ตัวขับเคลื่อนต้นทุนหลักที่มักถูกมองข้าม ได้แก่:

ค่าแรงใน SPD:คำนวณอัตราภาระงานต่อชั่วโมงของช่างเทคนิค SPD คูณด้วยเวลาที่ใช้ต่อชุดเครื่องมือ (เช่น 45-90 นาทีสำหรับชุดส่องกล้องขั้นพื้นฐาน) นี่เป็นค่าใช้จ่ายในการดำเนินงานที่สำคัญที่เกิดขึ้นซ้ำๆ

สาธารณูปโภคและวัสดุสิ้นเปลือง:น้ำ ไฟฟ้า ไอน้ำสำหรับหม้อนึ่งความดัน ผงซักฟอกด้วยเอนไซม์ ยาฆ่าเชื้อ สารเคมีซ่อมแซมสำหรับเครื่องซักผ้า-น้ำยาฆ่าเชื้อ และวัสดุบรรจุภัณฑ์

ค่าเสื่อมราคาและการบำรุงรักษาอุปกรณ์ทุน:เครื่องซักผ้า หม้อนึ่งความดัน เครื่องทำความสะอาดอัลตราโซนิก และระบบกรองน้ำเป็นตัวแทนของการลงทุนที่สำคัญโดยมีสัญญาการบำรุงรักษาอย่างต่อเนื่อง

ค่าซ่อมแซมและเปลี่ยนทดแทน:เครื่องมือส่องกล้องมีความละเอียดอ่อน ค่าใช้จ่ายในการซ่อมแซมกรรไกรหุ้มฉนวนตัวเดียวอาจมีค่าใช้จ่ายสูง และเครื่องมือต่างๆ ก็จะถูกทิ้งในที่สุด งบประมาณการซ่อมแซมรายปีที่คาดการณ์ได้มักจะอยู่ที่ 5-10% ของมูลค่าการซื้อเดิม

ต้นทุนเสียโอกาสจากการหยุดทำงาน:ชุดเครื่องมือที่รอการประมวลผลหรือการซ่อมแซมถือเป็นทุนที่ไม่ได้ใช้งาน กรณีที่ล่าช้าหรือถูกยกเลิกเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับเครื่องมือส่งผลให้สูญเสียรายได้และสูญเสียหรือเวลาซึ่งเป็นอสังหาริมทรัพย์ที่แพงที่สุดในโรงพยาบาล

เมื่อรวมต้นทุนเหล่านี้ตามขั้นตอนแล้วราคา-ต่อ-การใช้เครื่องมือที่นำมาใช้ซ้ำได้มักจะสูงกว่าราคาสติกเกอร์ที่แนะนำมาก

ข้อได้เปรียบทางเศรษฐกิจของระบบใช้แล้วทิ้ง

การใช้เครื่องมือแบบใช้แล้วทิ้งจะแปลงต้นทุนผันแปรที่คาดเดาไม่ได้ให้เป็นต้นทุนคงที่ คาดการณ์ได้ ต่อ-ขั้นตอน- สิ่งนี้มีข้อดีทางการเงินหลายประการ:

การจัดทำงบประมาณและการพยากรณ์ที่ง่ายขึ้น:ต้นทุนการจัดหาจะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับปริมาณการผ่าตัด ทำให้การวางแผนทางการเงินง่ายขึ้น

รายจ่ายฝ่ายทุนที่ลดลง (CapEx):ไม่จำเป็นต้องลงทุนในชุดเครื่องมือที่ใช้ซ้ำได้จำนวนมากหรืออุปกรณ์ในการแปรรูปเพิ่มเติม

ทรัพยากร SPD ที่เปลี่ยนแปลงแล้ว:สามารถจัดวางพนักงาน SPD อีกครั้งเพื่อมุ่งเน้นไปที่งานการประมวลผลซ้ำที่ซับซ้อนมากขึ้น (เช่น สำหรับหุ่นยนต์ กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่น) ปรับปรุงประสิทธิภาพโดยรวมของแผนกและขวัญกำลังใจ

การขจัดค่าใช้จ่ายในการซ่อมแซม:ค่าใช้จ่ายในการซ่อมแซมที่อาจเกิดขึ้นจะถูกตัดออก เช่นเดียวกับภาระการบริหารจัดการในการจัดการลอจิสติกส์การซ่อมแซม

การดำเนินการเชิงกลยุทธ์: แบบผสมผสานและแบบพิเศษ-รุ่นแรก

การเปลี่ยนไปใช้แบบใช้แล้วทิ้งทันทีโดยสมบูรณ์อาจไม่เหมาะกับทุกสถาบัน การยอมรับที่ประสบความสำเร็จมักจะเป็นไปตามเส้นทางเชิงกลยุทธ์:

รุ่นไฮบริด:ดูแลรักษาเครื่องมือหลักที่สามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้ (เช่น grapers, dissectors) แต่นำมาใช้ของใช้แล้วทิ้งสำหรับ-การสึกหรอสูง - ความเสี่ยงสูง หรือสินค้าพิเศษ- ซึ่งรวมถึง:

ระบบ Trocar/ซีล:ในกรณีที่ความสมบูรณ์ของการปิดผนึกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อปอดบวม

อุปกรณ์พลังงาน:ตะขอ กรรไกร และเครื่องมือแบบสองขั้วแบบโมโนโพลาร์ที่ความล้มเหลวของฉนวนถือเป็นความเสี่ยงร้ายแรง

เครื่องมือพิเศษ:อุปกรณ์ที่ไม่ค่อยได้ใช้แต่มีความสำคัญสำหรับขั้นตอนเฉพาะ (เช่น เครื่องเย็บส่องกล้อง อุปกรณ์ติดคลิปขั้นสูง) ของใช้แล้วทิ้งช่วยป้องกันไม่ให้จำเป็นต้องซื้อและดูแลรักษาสิ่งของที่มีราคาแพงและไม่ค่อยได้ใช้-

บริการ-การเปิดตัวเฉพาะสาย:ติดตั้งระบบแบบใช้แล้วทิ้งในสายบริการที่มีปริมาณมาก- เช่นศัลยกรรมทั่วไป (ถุงน้ำดี)หรือนรีเวชวิทยาประการแรก โดยที่ประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นและความสามารถในการคาดการณ์ต้นทุนสามารถวัดและรับรู้ได้ง่ายที่สุด ซึ่งเป็นการสร้างข้อพิสูจน์-แนวคิด-เพื่อการนำไปใช้ในวงกว้าง

บทบาทของผู้ผลิตในฐานะพันธมิตรห่วงโซ่อุปทาน

ในแบบจำลองนี้ ความน่าเชื่อถือของผู้ผลิตกลายเป็นส่วนหนึ่งของความสมบูรณ์ในการปฏิบัติงานของโรงพยาบาล พันธมิตรอย่าง Kanger Medical อีกด้วยประสบการณ์ 20+ ปี การวิจัยและพัฒนาและการผลิตแบบบูรณาการ และโรงงานผลิตขนาด 10,000+ ตารางเมตร, จัดเตรียมให้:

ความปลอดภัยของห่วงโซ่อุปทาน:กำลังการผลิตที่สม่ำเสมอช่วยลดความเสี่ยงในการสั่งซื้อสำรอง

การปรับแต่งและการติดตั้ง:ความสามารถในการจัดหาชุดอุปกรณ์เฉพาะขั้นตอน-ที่ช่วยปรับปรุงการตั้งค่าและลดของเสีย

การสนับสนุนและการศึกษาทางคลินิก:ทรัพยากรเพื่อฝึกอบรมพนักงานเกี่ยวกับการใช้งานที่เหมาะสม สนับสนุนการบูรณาการเข้ากับขั้นตอนการทำงานได้อย่างราบรื่น

สรุป: การตัดสินใจที่ขับเคลื่อนด้วยข้อมูล-เพื่อความเป็นเลิศในการปฏิบัติงาน

ทางเลือกระหว่างเครื่องมือส่องกล้องแบบใช้ซ้ำได้หรือแบบใช้แล้วทิ้งนั้นขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ทางการเงินและการปฏิบัติงาน โดยการคำนวณอย่างพิถีพิถันต้นทุนรวมในการเป็นเจ้าของ (TCO)เพื่อนำมาใช้ซ้ำและเปรียบเทียบกับต้นทุนรวมของขั้นตอน (TCP)การใช้ผ้าอ้อมแบบใช้แล้วทิ้ง ผู้บริหารโรงพยาบาลสามารถ{0}}ตัดสินใจโดยใช้ข้อมูลได้ สำหรับขั้นตอนต่างๆ ที่เพิ่มขึ้น-โดยเฉพาะอย่างยิ่งขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์พลังงานหรือในสถานที่ที่มีต้นทุนแรงงานสูงหรือมีข้อจำกัด SPD- ระบบแบบใช้แล้วทิ้งนำเสนอเส้นทางที่น่าสนใจในการประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้น เศรษฐศาสตร์ที่คาดการณ์ได้ และการมุ่งเน้นความปลอดภัยของผู้ป่วยอย่างไม่เปลี่ยนแปลงการเป็นพันธมิตรกับผู้ผลิตที่จัดตั้งขึ้นและบูรณาการในแนวตั้ง- ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการเปลี่ยนแปลงนี้จะสนับสนุน-เป้าหมายการดำเนินงานในระยะยาว

คำกระตุ้นการตัดสินใจ:ขอคำปรึกษาด้านประสิทธิภาพขั้นตอนการทำงานหรือเทมเพลตการวิเคราะห์ TCO เพื่อประเมินผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับ OR ของคุณ ติดต่อเราผ่าน Kangermedical.com เพื่อเริ่มการสนทนา