เจาะทรอคาร์
1.วางแขนกล้องส่องทางไกล
เจาะทะลุกล้องเป็น cannula แรกที่เข้าสู่ช่องท้องของมนุษย์ส่วนใหญ่เจาะตาบอด ตามเส้นผ่าศูนย์กลางของร่างกายเลนส์สามารถใช้ 5mm หรือ 10mm trocar เมื่อความดัน pneumoperitoneum ถึง 15mmHg, เข็ม pneumoperitoneum ถูกดึงออกมา, และ trocar ถูกแทรกที่จุดเจาะเดิม. การดําเนินงานที่เฉพาะเจาะจง: ยกผนังหน้าท้องด้วยคีมผ้าขนหนู, ถือtrocarในมือขวา, ยึดcannulaด้วยนิ้วชี้และนิ้วกลาง, และวางกล้ามเนื้อปลาที่ด้านบนของtrocarของ หมุนรถโทรคาร์ช้าๆด้วยพลังงานปาล์ม มันเป็นสิ่งสําคัญมากที่จะไม่ใช้ความรุนแรงหรือความแข็งแรงทางกายภาพ. เพราะจุดเจาะนี้ตาบอด, 50% ของภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดผ่านกล้องที่เกิดจากมัน. หลอดเลือด ในระหว่างการเจาะ trocar สามารถตั้งฉากกับผิวหนังหรือเอียงเล็กน้อยที่ช่องท้อง เมื่อเข้าสู่โพรงในช่องท้องของมนุษย์ความต้านทานจะลดลงเมื่อมือขวาหมุนและการเจาะสามารถหยุดได้ ดึงแกนหลักของรถโทรการ์เปิดสวิตช์วาล์วบนรถโทรคาร์และได้ยินเสียงพองของก๊าซล้นซึ่งแสดงให้เห็นว่า trocar ได้เข้าสู่ช่องท้อง ปิดวาล์วเชื่อมต่อตัวเลนส์ผ่านกล้องกับแหล่งกําเนิดแสงเย็นและระบบกล้องค่อยๆใส่คนผ่านปลอกและสังเกตในขณะที่ผลักดันกระจกเพื่อยืนยันว่าปลอกเปลือกจะถูกแทรกเข้าไปในช่องท้องของมนุษย์อย่างช้า ๆเชื่อมต่อสายสวนเงินเฟ้อเปิดวาล์วและยังคงพองไปยังความดัน Paumneumneumneumneoperiumtone ที่มีความเสถียรที่ 15mmHg ถ้าปลอกคาโนล่าไม่เข้าสู่ช่องท้องของมนุษย์ให้ถอนขอบเขตและใส่ trocar เจาะเพื่อหมุนเข็มจนปลอกฟันกรรไกรสมบูรณ์แบ่งผ่านช่องท้องและเข้าสู่ช่องท้องของมนุษย์ภายใต้ laparoscope
2.ใส่แขนทํางาน
เลือกขนาดที่แตกต่างกันของ cannulas ตามความต้องการของการผ่าตัด ส่วนใหญ่ของเครื่องมือปฏิบัติการที่มี 5mm ในเส้นผ่าศูนย์กลางและไม่กี่มี 10mm ดังนั้น 5mm หรือ 10mm ปลอกมักจะใช้ เมื่อใช้เครื่องมือ 5 มม. ผ่าน cannula ขนาดใหญ่สามารถใช้ตัวแปลงที่สอดคล้องกันได้ ทางเลือกทั่วไปของช่องท้องซ้ายและขวาล่างเทียบเท่ากับจุดเจาะที่สองและสามที่จุดของเชียงใหม่ หากจําเป็นให้เจาะจุดที่สี่จะดําเนินการที่ระยะกลางของช่องท้องลดลงและสามนิ้วขวางของขอบบนของ symphysis pubic ภายใต้การส่องกล้องส่องทางไกลผิวหนังถูกฝัง 1 ซม. ในพื้นที่หลอดเลือด ภายใต้การตรวจสอบผ่านกล้อง, จับ trocar ด้วยมือขวาของคุณ, และค่อยๆผลักดันรถโทรคาร์ไปทางช่องท้องที่มีกล้ามเนื้อปลา intero และแรงปาล์ม. เมื่อ trocar แทรกซึมเยื่อบุช่องท้องเอียงเข็มไปยังใจกลางของกระดูกเชิงกรานเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของลําไส้
